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眼压测量技术突飞猛进

最初发表于《眼科医生》

西班牙马德里康普斯顿大学圣卡洛斯医院眼科教授何塞·玛丽亚·马丁内斯·德拉卡萨解释了他对iCare回弹眼压计的依赖

我每天在私立或公立机构接诊约50到60名患者,其中大多数患有青光眼。人体工程学对我本人和我的患者都起着巨大的作用。在有效管理时间的同时保持质量也是至关重要的。简而言之,我需要一个允许我的所有患者都在一个舒适的位置,有足够的时间讨论他们的病情、治疗方案和其他因素的场景。

测量眼压是眼科检查的基本部分,所以在规划工作流程时,我会仔细考虑上述关于舒适度和时间的问题。测量眼压时,患者通常会坐着;但偶尔,例如,对于卧床不起的患者或全身麻醉下的儿童检查,必须让患者躺下进行测量,这带来了额外的挑战。

我选择了多功能回弹技术眼压计——目前是iCare IC200。我们是这项技术的早期采用者,但这只是在我相信它的实用性后。多年来,iCare眼压计经过修改以改进其使用,并增加了诸如正确对准指示灯等附加功能,当眼压计与角膜顶点正确对准时,绿灯亮起(当它不对准时,红灯亮起)。此外,角膜距离指示器显示探针尖端是离角膜太近还是太远。所有这些优化都让我高度信任所进行的任何测量的可靠性和准确性。

我们目前是iCare的IC100和IC200眼压计交替使用,也有患者使用iCare HOME型号,让他们可以远程监测他们的眼压。所有这些型号在我们的工作流程中表现良好,在任何情况下都非常可靠。

可靠的回弹技术

眼压计的自动校准和测量指标的可靠性使整个过程变得非常简单,这意味着各种经验水平的医科专业人员(眼科医生、住院医生、验光师等)都可以进行测量,从而改善工作流程,减轻眼科医生繁忙的工作压力。不需要麻醉剂或荧光素染色使眼压计具有更广泛的应用范围。

我的团队在很多情况下只使用回弹眼压计。在我看来,这些设备是Goldmann眼压计的良好替代品,可以产生非常接近的结果,并且比喷气眼压计具有明显的优势:即便携性。在与压平式眼压计的测量结果进行比较时,我注意到了一些微小的差异,但我相信这些差异可能是Goldmann眼压计校准不佳的结果,而不是回弹眼压计不准确的结果。无论如何,这些差异通常是稳定的,因此很容易根据回弹眼压计的测量结果预测Goldmann的数值。

多年来,我发现iCare眼压计可靠、快速,尤其适用于一些特殊患者,如术后病例,其中染色的荧光素滴剂可引起感染。这也改变了我们对小儿患者的诊疗,无论有无青光眼,因为其与压平眼压计相比,更容易测量。我们现在可以在几个月大的婴幼儿身上测量眼压,而不需要在麻醉下进行检查 – 这与压平眼压计完全不同,后者需要滴入一滴麻药或撑开眼睑。

改善眼科护理

交叉感染的风险一直是压平眼压计的一个问题,值得注意的是,iCare眼压计的一次性探针完全消除了任何此类风险。当使用回弹眼压计时,检查者和患者之间的距离也增加了,这进一步降低了病毒感染传播的风险。由于新冠肺炎仍然是全球健康问题,这一优势不能像过去那样被轻视!在新冠肺炎大流行最艰难的时期,回弹式眼压测量是我们诊疗实践中的重要盟友。在新冠肺炎控制措施放松期间的安全实践指南中,西班牙眼科学会建议,不应使用吹气式眼压计,要避免形成可能传播疾病的气溶胶;由于与角膜表面的接触和与患者的距离很近,压平眼压测量法也不合适1

结语

我衷心地向大家推荐iCare眼压计;我认为它们在今天的实践中是必不可少的。我鼓励大家尝试一下——相信他们不会后悔!

也许比我个人观点更重要的是,患者对我的团队使用iCare眼压计感到满意,它无需麻醉即可提供快速无痛的测量。此外,还可以向患者展示眼压测量值,这确实有助于加强医患关系,并可以提高依从性。

切断新冠肺炎交叉感染

iCare 回弹眼压计能够以一种无需吹气、无气溶胶和无需麻醉剂的方式测量眼压,这大大降低了交叉污染的风险——这在疫情期间意义重大。iCare 的眼压计也是唯一使用安全的一次性探针的手持式眼压计之一,保护患者免于传播传染病。这些一次性卫生探针独立包装,无需表麻测眼压,保护患者免受感染。非常易于眼科专业人员使用。

参考文献

  1. JA Gegúndez-Fernández, “Spanish Ophthalmology Societies. Recommendations for ophthalmologic practice during the easing of COVID-19 control measures,” Acta Ophthalmol, 99, e973 (2021). PMID: 33433050.