2023-03-30

自我眼压测量为了解日间眼压模式提供了有价值的洞见——这是评估青光眼治疗疗效时需要考虑的一个关键参数

全面的日间眼压资料是确保青光眼患者得到最适当的护理的关键。根据最近的研究,iCare HOME自测眼压计显示了在使用该设备的一周内准确描述每日眼压的能力,使其成为现代青光眼管理的一个非常有用的工具。

Tong等人¹最近的一项研究强调,使用iCare HOME自眼压计获得的日间眼压曲线可能比办公时间的标准眼压测量更准确地反映眼压对治疗的反应。对眼压波动的更全面的理解为眼科护理专业人员的青光眼治疗决策提供了有价值的支持。该研究调查了使用拉坦前列素和噻莫洛尔的青光眼和高眼压患者的每日峰值眼压、眼压波动和平均眼压。通过比较眼压降低的平均百分比来评估这些药物的效果。

目前的眼压测量实践可能没有达到一致和准确地评估治疗的目标

眼压的测量仍然是青光眼诊断和监测的基本组成部分。然而,目前的做法依赖于单一的办公时间测量作为选择适当的治疗策略的基础。

Tong等人认为,仅在办公时间内以这种快照方式记录的眼压信息并不会显示出短期的眼压波动,也可能无法描绘出眼压的峰值。先前的研究表明,高达79%的青光眼患者的眼压峰值超出办公时间之外。2–4

这清楚地表明,仅在办公时间进行测量并不足以充分反映日间眼压分布。

通过自我眼压测量获得的全面的日间眼压图谱可以帮助眼科专业人士优化治疗决策

Tong等人得出结论,更全面地描述日间眼压模式是确保疾病进展缓慢的青光眼患者获得尽可能最好治疗的关键。该研究强调了新技术的临床潜力,这些新技术可以在办公时间之外测量眼压,包括可自我测量的眼压计,如iCare HOME回弹式眼压计。

在交叉治疗试验中,14名参与者使用iCare HOME眼压计自我测量眼压,连续1-4周,时长取决于他们接受的药物项目。对于拉坦前列素和噻莫洛尔,眼压波动比峰值和平均眼压多降低30%。

该研究发现,自我眼压测量的眼压波动分析在评估靶眼压时更一致,这强调了日间眼压曲线在确定眼压对局部治疗反应方面的重要性。这些发现也表明,iCare家庭眼压计可以适当地表现眼压的变化,并在临床决策中具有重要意义。

iCare HOME眼压计可以在一周的自我眼压检测准确的显示眼压变化

根据治疗性研究的结果,iCare HOME眼压计可以在一周的自我眼压监测过程中准确地表征日间眼压曲线。此外,许多之前的研究表明至少75%的患者能够成功地学习和使用iCare HOME眼压计自测眼压。 5–7

这个临床上很有前途的数据是基于对世界上第一个自测眼压计,iCare HOME眼压计的研究。

Tong等人认识到,选择仰卧位的自我眼压测量方法对于更详细地研究药物之间的差异是非常宝贵的。

 

 

¹ Tong J., Huang J., Kalloniatis M., Coroneo M., Zangerl B. Clinical Trial: Diurnal IOP Fluctuations in Glaucoma Using Latanoprost and Timolol with Self-Tonometry. Optometry and Vision Science: August 2021 – Volume 98 – Issue 8 – p 901-913. doi: 10.1097/OPX.0000000000001751

2 Barkana Y, Anis S, Liebmann J, et al. Clinical Utility of Intraocular Pressure Monitoring Outside of Normal Office Hours in Patients with Glaucoma. Arch Ophthalmol 2006;124:793–7.

Konstas AG, Mantziris DA, Cate EA, et al. Effect of Timolol on the Diurnal Intraocular Pressure in Exfoliation and Primary Open-angle Glaucoma. Arch Ophthalmol 1997;115:975–9.

Hughes E, Spry P, Diamond J. 24-Hour Monitoring of Intraocular Pressure in Glaucoma Management: A Retrospective Review. J Glaucoma 2003;12:232–6.

5 Huang J, Katalinic P, KalloniatisM, et al. Diurnal Intraocular Pressure Fluctuations with Self-tonometry in Glaucoma Patients and Suspects: A Clinical Trial. Optom Vis Sci 2018;95:88–95.

6 Chen E, Querat L, Akerstedt C. Self-tonometry as a Complement in the Investigation of Glaucoma Patients. Acta Ophthalmol 2016;94:788–92.

Mudie LI, LaBarre S, Varadaraj V, et al. The iCare HOME (Ta022) Study: Performance of an Intraocular Pressure Measuring Device for Self-tonometry by Glaucoma Patients. Ophthalmology 2016;123:1675–84.