出版社: Investigative Ophthalmology & Visual Science June 2024, Vol.65, 1884. doi:

作者: Getchen Weiss; Naomi Joseph; Andrew Piling; Jeffery Desilets; Sinan Ersan; Colin Marchincin; Catherine Seeger; Sandra Sieminski

对比一款新的回弹式眼压计与标准眼压计在青光眼患者眼压测量中的准确性

摘要
目的:青光眼的管理在很大程度上依赖于眼内压(IOP)的测量。临床上有多种仪器用于测量IOP。我们开展了一项前瞻性临床研究,测试新型自动手持式回弹眼压计(RBT)Tono-Vera的准确性和可靠性,并与Goldmann压平眼压计(GAT)、iCare RBT及喷气式眼反应分析仪(ORA)进行对比。

方法:研究对象为104名19-86岁患者(平均年龄64.3岁)的200只眼,其中99例已确诊青光眼。近期接受过激光治疗或手术的眼被排除。使用Tono-Vera、GAT、iCare和ORA的中央角膜IOP进行测量,并通过自动验光角膜曲率计(ARK)记录球镜、柱镜和轴位数据,同时测量中央角膜厚度(CCT)。采用Bland-Altman分析法比较Tono-Vera与其他设备的IOP测量值,主要分析以临床金标准GAT为基准,未对CCT进行校正。

结果:Tono-Vera的IOP测量值在91%的病例中高于GAT,94.5%的病例中高于iCare,52.5%的病例中高于ORA。Tono-Vera、GAT、iCare和ORA的平均IOP±标准差分别为17.54±4.87 mmHg、14.58±3.99 mmHg、14.87±5.07 mmHg和17.33±5.68 mmHg。与GAT相比,Tono-Vera的IOP平均高+3.048±3.013 mmHg(95%置信区间[2.596, 3.431])(p<0.05);与iCare相比高+2.674±1.693 mmHg([1.459, 1.928]);与ORA相比仅高+0.080±4.000 mmHg([3.449, 4.558])。 结论:新型RBT Tono-Vera在青光眼患者中测得的IOP普遍高于GAT和iCare,但与ORA结果接近。既往关于RBT与GAT对比的研究对RBT的可靠性存在分歧,可能与CCT和样本群体差异相关。尽管如此,Tono-Vera作为手持设备,在临床便捷性上优于GAT和ORA。尽管Tono-Vera的IOP测量值系统性偏高,但其与GAT的均值差异仍处于合理范围内。

本摘要曾于2024年5月5日至9日在美国华盛顿州西雅图举办的ARVO年会上发表。